11398/J XXIV. GP
Eingelangt am 19.04.2012
Dieser Text wurde elektronisch übermittelt. Abweichungen vom Original sind
möglich.
ANFRAGE
des Abgeordneten Doppler
und weiterer Abgeordneter
an den Bundesminister für Gesundheit
betreffend Organspenden
Auf www.salzburger-fenster.at war am 19.03.2012 unter dem Titel: „Spitäler brauchen dringend mehr Organspenden: Jahrelange Wartezeiten“ folgender Artikel online:
„Obwohl die gesetzliche Regelung in Österreich sehr liberal ist, werden nur ganz wenigen Toten Organe entnommen. Dieses Tabu wollen Salzburger Ärzte und Juristen nun angehen.
Die Diagnose war niederschmetternd.
„Sie haben eine Schrumpfniere. Die zweite Niere ist auch schon schwer
geschädigt“, erklärte der Stellungsarzt. Der damals
18-jährige Salzburger musste von diesem Tag an jede Woche zur Dialyse ins
Spital. Rund zwölf Jahre war N. Dialysepatient. Eine entbehrungsreiche
Zeit: „Ich habe weiter bei meiner Mutter gewohnt, konnte nicht einmal
für ein paar Tage alleine wegfahren“, erinnert sich der Salzburger.
Zuletzt musste er schon jeden zweiten Tag zur Dialyse gehen, sein Zustand war
lebensgefährlich.
Doch erst mit 30 Jahren bekam Alexander N. eine Spenderniere – und ein
neues Leben. Denn es gibt viel zu wenige Organspenden, wie die Salzburger
Juristin Silvia Augeneder sagt. „Wir müssen endlich darüber
reden, warum die Österreicher nach ihrem Tod keine Organe spenden wollen,
die andere Menschen retten“, lautet das Fazit ihrer jüngsten Studie
„Kommerzialisierung menschlicher Körperteile“. Denn der
illegale Organhandel blüht.
Amerikaner und Europäer lassen sich in Indien Nieren einpflanzen, die arme
Leute verkaufen, um ein bisschen Geld zu haben. „Wir müssen auch
unsere Ärzte besser schulen“, sagt der leitende Intensivmediziner
Martin Dünser vom Landeskrankenhaus. Dünser wurde
Transplantationsbeauftragter der SALK, da es in Salzburg im letzten Jahr nur
sechs Organentnahmen gab.
Organspenden: Extrem heikle Sache
für Ärzte und Angehörige
Gleich
nach der Nachricht vom Tod des nahen Familienmitglieds kommt die Frage nach
einer Organspende. Fünf Minuten. In dieser unglaublich kurzen Zeit
erledigen österreichische Ärzte zwei extreme Aufgaben: Sie
informieren die Angehörigen eines Verstorbenen über dessen Tod. Und
fragen unmittelbar danach, ob sie ihm oder ihr Leber, Lunge, Herz oder Nieren
herausoperieren dürfen.
Unglaublich belastend
„Das
ist schockierend. Für alle Beteiligten eine unglaublich belastende
Situation, hier muss man Dinge ändern“, sagt Juristin Silvia
Augeneder von der Universität Salzburg. Es bräuchte mehr Personal und
mehr Räumlichkeiten, damit Ärzte und Angehörige in den
Intensivstationen der Spitäler besser miteinander reden könnten, so
die Assistenzprofessorin an der juridischen Fakultät.
Weil wie in ganz Europa auch in Österreich viel zu wenige Spenderorgane
zur Verfügung stehen, um kranken Menschen zu helfen, hat sich die Juristin
auf Spurensuche gemacht. Ihre Frage: „Warum hat die Organspende so ein
schlechtes Image in unserem Land und was können wir dagegen tun?“
Die Studie stellte die Juristin in der jüngsten
JBZ-„Montagsrunde“ der Robert-Jungk-Stiftung (JBZ) Salzburg vor (www.montagsrunden.org).
Widerspruchsregister
Die Ergebnisse zeigen vor allem
große Unwissenheit in der Bevölkerung. „Jeder dritte will kein
Organ spenden, kann aber überhaupt keinen Grund dafür nennen“,
erklärt Augeneder. Dabei macht es die österreichische Rechtslage den
Ärzten scheinbar leicht, zu den dringend benötigten Organen für
Nieren-, Leber- oder Herzkranke zu kommen.
In Österreich dürfen jedem Patienten Organe entnommen werden, sobald
er von zwei Ärzten für hirntot erklärt worden ist, wenn also
alle Hirnfunktionen erloschen sind. Nur wer sich im
„Widerspruchsregister“ eintragen lässt, und das tun die
allerwenigsten, wird auf keinen Fall angetastet.
Die Rechtslage in Österreich führt zwar zu vergleichsweise mehr
Spenderorganen als in Deutschland, löst aber das Problem nicht, das
Ärzte in der Realität haben: Viele Intensivmediziner bringen es
schlicht nicht übers Herz, den Toten aufzuschneiden, ohne nicht vorher
doch seine Familie gefragt zu haben. Deren Antwort ist im Schock oft
„Nein“. So wie die Angehörigen können auch viele
Ärzte nur schwer mit dem Tod umgehen. „Sie glauben, sie haben
versagt, sobald der Patient tot ist“, wie es eine
Intensivkrankenschwester ausdrückt.
Ärzte besser schulen
Das
hat man auch auf Bundesebene erkannt. Mittlerweile gibt es immer mehr Seminare
für Ärzte rund um das Gespräch mit den Angehörigen im Fall
einer Organentnahme. Organisiert werden die Fortbildungen vom Bundesinstitut
„Gesundheit Österreich“ (www.goeg.at). An den
Salzburger Landeskliniken ist seit kurzem sogar ein eigener
„Transplantationsbeauftragter“ im Einsatz. Intensivmediziner Martin
Dünser (siehe untenstehendes Interview) hält es vor allem für
nötig, dass man Ärzte besser schult, um an mehr lebensrettende Organe
zu kommen.
Niere: 725 warten
Denn
wir werden immer mehr Organe brauchen, auch wegen der stark gestiegenen
Lebensdauer. Im Vorjahr warteten in Österreich 725 nierenkranke
Männer und Frauen auf neue Nieren. Nur knapp 340 bekamen auch eine
Spenderniere, so die zuständige Organisation „Eurotransplant“.
Die übrigen Patienten müssen alle paar Tage zum anstrengenden und
kostenintensiven „Blutwaschen“ ins Spital.
Auf den Dialysestationen sieht man, wie nah Tod und Leben beieinander liegen.
An sonnigen Wochenenden, wenn viele Motorradfahrer auf Tour sind, hört man
schon einmal die Frage: „Ob es heute wieder einen erwischt?“ Wobei
die Zahl der oft jungen Straßenverkehrsopfer in den vergangenen 20 Jahren
um die Hälfte gesunken ist. Deshalb sind die Ärzte dazu übergegangen,
auch über 50-Jährige zu „explantieren“.
Idee: Gratisbestattung
„Wir
sollten unsere Gesetze überdenken. Man könnte Anreize schaffen, damit
mehr Leute sich zu Organspendern erklären. Zum Beispiel könnte die
Klinik die Bestattungskosten übernehmen“, sagt die Salzburger
Juristin Silvia Augeneder.
Wie nötig es ist, über das Tabuthema Organspenden zu reden, egal ob
auf der Intensivstation oder im Familienkreis, zeigt ein aktuelles Beispiel aus
Salzburg. Eine 50-jährige Frau war gerade gestorben. Zwei Ärzte
hatten den Hirntod, das absolut nötige Kriterium für eine
Organentnahme, festgestellt. Der eingeflogene Arzt, der ihre Organe entnehmen
sollte („Explanteur“), zögerte. Wie so oft wurden die
Angehörigen, die draußen vor der Tür saßen, in die
Entscheidung miteinbezogen. Anders als sonst so oft, hieß die Antwort
diesmal „Ja“. Die erwachsenen Kinder der Frau entschuldigten sich
sogar bei den Ärzten, dass sie „nicht selber daran gedacht“
hätten. Ihre Mutter hatte immer gesagt: „Wenn ich einmal sterbe,
will ich, dass meine Organe anderen Menschen helfen.“
Nur sechs Spenden
Die Frau war eine von nur sechs Salzburgern, deren Organe im Vorjahr entnommen wurden, um Schwerkranken zu helfen. Denn in der Regel entnehmen die Ärzte gleich mehrere Organe von einem Verstorbenen. Die Nieren, Lungen, Herzen oder Bauchspeicheldrüsen werden nach Innsbruck und nach Wien geflogen, wo jedes Jahr hunderte Transplantationen von Organen Leben retten.“
In diesem Zusammenhang richten die unterfertigten Abgeordneten an den Bundesminister für Gesundheit folgende
ANFRAGE