2993/AB XX.GP

Zur beiliegenden Anfrage führe ich folgendes aus:

Zu Frage 1:

Dem Ressort stehen zur Unterstützung von AIDS - Patienten direkt keine Budgetmittel zur

Verfügung. Mein Ressort fördert allerdings den Unterstützungsfonds für Personen, die durch

medizinische Behandlung oder Tätigkeit mit HW infiziert worden sind, und ihre Angehörigen.

1997 hat die Förderung S 4,860.000.-- betragen.

Zu den Fragen 2 und 4:

Vorweg ist festzuhalten, daß die Formulierung, wonach auf „die Sozialversicherungsanstalt“ (also

möglicherweise auf eine konkrete) Bezug genommen wird, unklar ist. Dessen ungeachtet ist mir

eine Beantwortung dieser Fragen mangels entsprechender Daten nicht möglich.

Zu Frage 3

Meinem Ressort stehen keine speziellen Budgetmittel für die Unterstützung von Hepatitis

C - Patienten zur Verfügung. Die Kosten für Vorbeugung, Behandlung und Folgenbewältigung

werden im Rahmen des Leistungsrechts der Sozialversicherung getragen.

Zu Frage 5:

Die Einführung eines Screenings im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen ist nur dann sinnvoll,

wenn man den untersuchten Personen konkrete Maßnahmen, wie z.B. eine Impfung oder

Therapie, anbieten kann. Gegen die Hepatitis C gibt es keine Impfung; auch die therapeutische

Verabreichung von Interferon alpha über 12 -  18 Monate hat bisher nur mäßige Erfolge gezeigt.

Bezüglich des Übertragungsmodus steht fest, daß die Hepatitis C als Posttransfusionshepatitis und

nach Kanülenstichverletzungen im Rahmen der Tätigkeit im Gesundheitsdienst (hier ist das

Risiko wesentlich geringer als bei Hepatitis B) auftritt sowie Übertragungen von der Mutter auf

das Kind nachgewiesen sind. Schließlich ist die Übertragung auch durch Verspritzung infektiösen

Blutes in das Auge möglich; mittlerweile gibt es auch Klarheit über die Möglichkeit der

nosokomialen Infektion. Bemerkenswert ist aber nach wie vor, daß bei 32 % der Hepatitis C - Fälle

der Übertragungsweg nicht geklärt werden konnte, weshalb eine zufriedenstellende Aufklärung

von Betroffenen bislang nicht möglich ist.

Zu Frage 6:

Derartige Schätzungen stehen mir nicht zur Verfügung.

Zu Frage 7;

In Österreich werden auf freiwilliger Basis bereits jetzt Plasma - Pools auf HCV mittels PCR

getestet. Die Arzneibuch - Monographie für Plasma zur Fraktionierung wird insoferne ergänzt

werden, als alle Plasma - Pools auf HCV PCR - getestet werden müssen.

Diese, die Qualität und Sicherheit erhöhende Maßnahme, ist nach Veröffentlichung der Mono -

graphie - Neufassung für alle Hersteller bindend.

Zu Frage 8:

Eine Beantwortung der Frage in ihrer Gesamtheit ist mir nicht möglich. Hinsichtlich des

Teilaspektes der Interferon - Behandlung schätzt die im Auftrag der Europäischen Kommission

durchgeführte Studie „European Survey on Hepatitis C“ die Kosten einer Behandlung basierend

auf 3 Mio Einheiten Interferon für einen Zeitraum von 6 Monaten auf ca. 3800 ECU. Zu bemerken

ist allerdings in diesem Zusammenhang, daß die Erfolgsquote bei dieser Behandlungsform bei

lediglich 20% liegt.

Zu Frage 9:

Von einem ‚1leichtfertigen Umgang‘1 mit dieser Krankheit zu reden, nahe ich nicht für

gerechtfertigt.

Zu den Fragen 10 und 11:

Mein Ressort hat die Vereinigung pharmazeutischer Unternehmen und das Österreichische Rote

Kreuz mit dem Anliegen der Hepatitis Liga Österreichs befaßt, zur Entschädigung von Hepatitis

C- Infektionen, die im Zuge von Plasmaspenden oder im Zusammenhang mit Bluttransfusionen

erfolgt sind, eine ähnliche Lösung zu finden, wie dies mit dem Unterstützungsfonds für Personen,

die durch medizinische Behandlung oder Tätgkeit HW infiziert worden sind, und ihre Ange-

hörigen geschehen ist.

Seitens beider Institutionen wurde eine vergleichbare Lösung allerdings abgelehnt.

Man kann auch nicht übersehen, daß eine zunehmende Zahl von „Fondslösungen" für bestimmte

Erkrankungen letztlich eine wenig systematische Vorwegnahme einer verschuldensunabhängigen

Haftung in einigen Teilbereichen darstellen würde.

Ich bin aber bestrebt, weiterhin Möglichkeiten der noch stärkeren Hilfe für die betroffenen

Menschen zu fördern. Insbesonders ist darauf hinzuweisen, daß unter bestimmten Umständen eine

Rentenleistung durch die AUVA angesprochen werden könnte. Hier ist allerdings eine spezifische

Prüfung des Einzelfalles notwendig.

Zu Frage12:

Alle Formen der Hepatitis stellen Infektionskrankheiten dar und sind daher von Punkt 38 der

österreichischen Liste der Berufskrankheiten erfaßt, allerdings eingeschränkt auf Krankenhäuser,

Heil - und Pflegeanstalten, Entbindungsheime und ähnliche Einrichtungen. Die Gleichstellung

von Hepatitis B und C ist daher bereits geltendes Recht.

Der Nationalrat hat mit Entschließung vom 2. 3uli 1997, E 79 - NR/XX.GP, die Bundesministerin

für Arbeit, Gesundheit und Soziales ersucht, in der nächsten Novelle zum ASVG die Berufs -

krankheitenliste (Anlage 1 zum ASVG) entsprechend der Empfehlung der Europäischen

Kommission vom 22. Mai 1990 betreffend die Annahme einer Europäischen Liste der Berufs -

krankheiten (90/326/EWG) unter Berücksichtigung der österreichischen Erfordernisse anzu -

passen. Im Zuge der Umsetzung dieser Entschließung wird zu prüfen sein, ob die Einschränkung

der Infektionskrankheiten auf die oben genannten Unternehmen beibehalten werden soll.

Zu Frage 13:

Einer der bekannten Hauptübertragungswege von Hepatitis - C - Infektionen liegt im Krankenhaus,

weshalb mein Ressort aus diesem Anlaß immer wieder auf die genaue Einhaltung der

hygienischen Maßnahmen in Krankenanstalten hinweist.