2025/AB XXI.GP
Eingelangt am: 27.04.2001
BUNDESMINISTERIUM
FÜR SOZIALE SICHERHEIT UND GENERATIONEN
Ich habe in Beantwortung der an mich gerichteten parlamentarischen Anfrage der
Abgeordneten Großruck und Kollegen, betreffend die Verschreibung von größeren
Medikamenten - Einheiten für chronisch Kranke (Nr.2027/J), vorweg eine Stellung -
nahme des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungsträger, dem als
Dachorganisation der Träger der gesetzlichen Sozial - und damit auch Kranken -
versicherung gerade auch im Bereich des Heilmittelwesens von Gesetzes wegen
trägerübergreifende Kompetenzen zukommen (z.B. Herausgabe eines Heilmittel -
verzeichnisses oder Erlassung der Richtlinien über die ökonomische Verschreib -
weise von Heilmitteln und Heilbehelfen), eingeholt. Eine Kopie dieser Stellungnahme
lege ich dieser Anfragebeantwortung bei.
Ergänzend zu den Ausführungen des Hauptverbandes der österreichischen Sozial -
versicherungsträger möchte ich zu einzelnen Fragen dieser parlamentarischen An -
frage Folgendes bemerken:
Zur Frage 2:
Wie aus den Ausführungen des Hauptverbandes der österreichischen Sozial -
versicherungsträger hervorgeht, kann in begründeten Fällen bereits jetzt bei der
erstmaligen Vorlage des chefarztpflichtigen Rezeptes eine Bewilligung für eine Dauer
bis zu zwölf Monaten erteilt werden. Ich meine, dass damit ein geeignetes Instru -
mentarium besteht, zusätzliche Belastungen für die Versicherten in Fällen, in denen
eine monatliche Neuerteilung der chefärztlichen Bewilligung nicht erforderlich ist,
hintan zu halten.
Zu den Fragen 3 und 4:
Ich halte diese beiden Fragen durch (meine einleitenden Feststellungen und) die
Beantwortung der Frage 2 dieser parlamentarischen Anfrage für ausreichend beant -
wortet, möchte aber an dieser Stelle doch darauf hinzuweisen, dass ich die Be -
mühungen des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungsträger,
auch weiterhin für eine möglichst einfache Administration der Medikamentenabgabe
eintreten zu wollen, begrüße.
HAUPTVERBAND DER ÖSTERREICHISCHEN SOZIALVERSICHERUNGSTRÄGER
Betr.: Parlamentarische Anfrage betreffend die
Verschreibung von größeren Medikamenten -
einheiten für chronisch Kranke
Bezug: Ihr Schreiben vom 7. März 2001, GZ: 20.001/34 - 5/01
Sehr geehrte Damen und Herren!
Aufgrund des Datenschutzgesetzes sind wir nicht befugt, Ihnen die 30
am häufigsten verordneten Medikamente bei chronischen Krankheiten bekannt zu
geben.
In der Beilage übermitteln wir Ihnen jedoch die 25 verordnungsstärksten
Indikationsgruppen.
Der behandelnde Arzt ist grundsätzlich frei in seiner Verschreibung. Er
kann jenes Medikament verschreiben, das nach seiner Ansicht den Anforderungen
des § 133 Abs. 2 ASVG entspricht. Die im Heilmittelverzeichnis festgelegten Pak -
kungsgrößen richten sich nach § 1 Abs. 3 Z 6 lit. b der Geschäftsordnung der
Fachbeiräte für Arzneimittelwesen bei Arzneispezialitäten, die zur Behandlung von
chronischen Erkrankungen dienen, nach dem Monatsbedarf. Der behandelnde
Arzt hat nach § 2 Abs. 2 Z 3 der RÖV bei chronischen Krankheiten eine Menge,
die in der Regel die medikamentöse Versorgung für die Dauer eines Monats si -
chern soll, zu verschreiben.
Eine chefärztliche Bewilligung ist nur bei jenen Medikamenten erforderlich,
die nicht im Heilmittelverzeichnis aufscheinen.
Für längerdauernde gleichartige
Therapien gibt es eine patientenfreundliche Möglichkeit der Administration der
chefärztlichen Bewilligung. Bei ausreichend begründeter Verordnung kann bereits
bei erstmaliger Vorlage des chefarztpflichtigen Rezeptes eine Bewilligung für einen
längeren, zwölf Monate nicht übersteigenden Zeitraum erteilt werden.
Die Patienten müssen daher nicht monatlich die Bewilligung des Chefarz -
tes einholen.
Ein regelmäßiges Aufsuchen des behandelnden Arztes ist für den Patien -
ten jedoch aus mehreren Gründen sinnvoll. Erstens wird dadurch eine Kontrolle
des Gesundheitszustandes des Patienten ermöglicht. Der Arzt kann feststellen, ob
der Patient das Medikament regelmäßig eingenommen hat und wie er darauf an -
gesprochen hat. Durch die regelmäßigen Besuche des Patienten ist der Arzt in der
Lage, den Behandlungserfolg zu überprüfen und die Medikation darauf einzustel -
len.
Der Hauptverband ist trotzdem ständig um Verbesserungen für die Versi -
cherten bemüht. Er hat daher in einem Schreiben an das Bundesministerium für
soziale Sicherheit und Generationen vom 1. Februar 2001 Vorschläge zur Verein -
fachung der Medikamentenabgabe unterbreitet. Dies betraf die Abgabe von Arz -
neispezialitäten an Patienten von Anstaltsambulanzen sowie eine Belieferung der
Krankenversicherungsträger mit Heilmitteln um diese direkt an die Versicherten
abzugeben.
Der Hauptverband wird sich weiterhin im Interesse der Versicherten um
eine möglichst einfache Administration
der Medikamentenabgabe bemüht.
Beilage
Die 25 verordnungsstärksten Indikationsgruppen 1999
|
Rang |
Ind.Gr.Nr. |
Indikationsgruppe |
Verordnungen |
||||
|
99 |
98 |
in 1000 |
Anteil in % |
% kumuliert |
Änderung 98/99 in % |
||
|
1 |
1 |
19 |
Kardiov.wirks. Pharmaka, Antihypert. |
12.189 |
13,77% |
13,77% |
11,95 |
|
2 |
2 |
20 |
Gefäßtherapeutika |
9.301 |
10,51% |
24,28% |
5,16 |
|
3 |
4 |
10 |
Psychopharmaka |
6.175 |
6,97% |
31,25% |
9,03 |
|
4 |
6 |
11 |
Magen - Darmtherapeutika |
5.999 |
6,78% |
38,03% |
15,12 |
|
5 |
3 |
03 |
Antirheumatika |
5.789 |
6,54% |
44,57% |
0,44 |
|
6 |
5 |
35 |
AntibakterielleTherapie |
5.747 |
6,49% |
51,06% |
3,11 |
|
7 |
7 |
21 |
Dermatologika |
3.344 |
3,78% |
54,83% |
-0,37 |
|
8 |
9 |
27 |
Asthmamittel |
3.208 |
3,62% |
58,46% |
8,11 |
|
9 |
8 |
18 |
Herztherapeutika |
2.974 |
3,36% |
61,82% |
-3,03 |
|
10 |
10 |
37 |
Sexualhormone |
2.794 |
3,16% |
64,97% |
5,11 |
|
11 |
11 |
42 |
Mineralstoffe |
2.538 |
2,87% |
67,84% |
8,43 |
|
12 |
12 |
26 |
Hustenmittel |
2.520 |
2,85% |
70,69% |
11,91 |
|
13 |
13 |
24 |
Ophthalmologika |
2.343 |
2,65% |
73,33% |
4,29 |
|
14 |
14 |
02 |
Analgetika |
2.177 |
2,46% |
75,79% |
11,03 |
|
15 |
15 |
32 |
Antimykotika |
1.974 |
2,23% |
78,02% |
15,01 |
|
16 |
16 |
22 |
Antidiabetika |
1.901 |
2,15% |
80,17% |
3,25 |
|
17 |
17 |
17 |
Beeinflussung d. Elektrolytaussch. |
1.515 |
1,71% |
81.88% |
3,94 |
|
18 |
19 |
31 |
Urologika |
1.366 |
1,54% |
83,42% |
7,55 |
|
19 |
18 |
12 |
Leber, Galle, Pankreas |
1.329 |
1,50% |
84,93% |
1,85 |
|
20 |
21 |
05 |
Bewegungsapparate |
1.159 |
1,31% |
86,24% |
22,90 |
|
21 |
20 |
04 |
Gichtmittel |
1.126 |
1,27% |
87.51% |
11,53 |
|
22 |
22 |
44 |
Vitamine |
973 |
1,10% |
88,61% |
3,20 |
|
23 |
24 |
39 |
Schilddrüse, Nebenschilddrüse |
962 |
1,09% |
89,69% |
8,80 |
|
24 |
23 |
30 |
Gynäkologika |
936 |
1,06% |
90,75% |
2,49 |
|
25 |
25 |
28 |
Antihistaminika/Antiallergika |
825 |
0.93% |
91,68% |
8,79 |
|
|
|
|
81.163 |
91,68% |
|
|
|
Basis für %..................................88,525 Mio. Verordnungen in den lndikationsgruppen 1 - 52
Datenquelle: HV - Medikamentenerfassung TAB 89, Auswertungszeitraum 1.1 1999 - 31.12.1999