183/AB XXIII. GP
Eingelangt am 14.02.2007
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BM für Gesundheit und Frauen
Anfragebeantwortung
Frau
Präsidentin des Nationalrates
Maga. Barbara Prammer
Parlament
1017 Wien
GZ: BMGF-11001/0117-I/3/2006
Sehr geehrte Frau Präsidentin!
Ich beantworte die schriftliche parlamentarische Anfrage Nr. 211/J der Abgeordneten Grünewald, Freundinnen und Freunde wie folgt:
Fragen 1, 2 und 3:
Die Daten zu den Fragen 1 bis 3 sind der beigeschlossenen Tabelle zu entnehmen. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Dokumentation der medizinischen Leistungen erst seit 1997 in allen österreichischen Krankenanstalten verpflichtend ist, können keine Zeitreihen der letzten 20 Jahre erstellt werden.
Auch die in den Auswertungen berücksichtigten Diagnosen samt entsprechenden Leistungscodes sind aufgelistet.
Die Entwicklung der Operationshäufigkeit ist sowohl in allen Bundesländern als auch in den hauptbetroffenen Altersgruppen der 35– bis 59jährigen im beobachteten Zeitraum kontinuierlich rückläufig, was sich auch in den Gesamtzahlen (1997 insgesamt 14.703, 2005 insgesamt 11.615) signifikant dokumentiert findet.
Die Diagnosen, welche Anlass für eine operative Entfernung der Gebärmutter bzw. der Adnexe waren, finden sich gereiht nach Häufigkeit ebenfalls in der Tabelle dokumentiert; die vorherrschende Diagnose ist das Leiomyom des Uterus (Gebärmutter Myom), allein für diese Hauptdiagnose ist eine signifikante Abnahme der operativen Entfernung festzustellen: betrug 2002 die diesbezügliche Operationshäufigkeit noch 4968, so beträgt sie im Jahr 2005 nur mehr 4260.
Frage 4:
Wie den Daten aus den Diagnosen– und Leistungsberichten zu entnehmen ist, gibt es keine relevanten regionalen Unterschiede.
Frage 5:
Da die Diagnose „Myom“ der Hauptgrund für eine operative Entfernung der Gebärmutter ist, kommt der Entwicklung und Etablierung von alternativen Behandlungsmethoden für diese Indikation ein besonderer Stellenwert zu.
Hier ist insbesondere die Methode der transarteriellen Embolisation von Gebärmuttermyomen zu nennen, die in 30-40% der Fälle eine Alternative zur OP darstellt und nicht nur organerhaltend ist, sondern auch mit einem kürzeren Spitalsaufenthalt und kürzerer Rekonvaleszenz verbunden ist.
Aber auch für andere Indikationen, die nicht auf maligne Neoplasien zurückzuführen sind, gibt es teilweise Alternativen, z.B. Endometriumablation bei dysfunktionellen uterinen Blutungen oder neue, die Gebärmutter erhaltende Behandlungen gegen Beckenboden-Senkung.
Zusammenfassend läßt sich aus der deutlichen Abnahme der OP-Häufigkeit neben der bereits erwähnten Anwendung alternativer Behandlungsmethoden auch auf das Bemühen um eine exakte, qualitätsgesicherte Diagnostik rückschließen.
Frage 6:
In Anbetracht der sinkenden Zahlen wird eine Studie zum Thema Gebärmutter-und Eierstockentfernung nicht für prioritär gehalten, da hier offensichtlich schon eine Trendumkehr eingetreten ist.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Andrea Kdolsky
Bundesministerin
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