Eingebracht am 22.04.2008
Dieser Text ist elektronisch textinterpretiert. Abweichungen vom Original sind
möglich.
Stellungnahme zu Petititon
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Parlamentsdirektion
L1.3-Ausschussbetreuung NR
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Organisationseinheit:
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BMGFJ - I/A/3 (Innerstaatliche und
EU-Koordination
der
Gesundheitspolitik)
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Sachbearbeiter/in:
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Renate Bleich
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Parlament
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E-Mail:
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renate.bleich@bmgfj.gv.at
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1017 Wien
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Telefon:
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+43 (1) 71100-4782
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Fax:
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+43 (1) 71100-4222
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Geschäftszahl:
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BMGFJ-11000/0019-I/A/3/2008
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Datum:
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16.04.2008
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E-Mail: stellungnahme.PETBI@parlament.gv.at
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Petition Nr.
28 betr. Resolution der Interessengemeinschaft der Dialysepatienten und
Nierentransplantierten Kärntens
Sehr geehrte Damen
und Herren!
Zum oben genannten
Betreff wird seitens des BMGFJ folgende Stellungnahme übermittelt:
• Steigerung
der Organentnahme
Mit dem Jahre 2001 wurde das derzeit
geltende nationale Förderprogramm etabliert, das von ÖBIG-Transplant administriert und
abgerechnet wird. Im Rahmen der „Förderung der Organspende“ werden
zahlreiche Maßnahmen gesetzt, die dazu
beitragen, das Spendeaufkommen nachhaltig sicherzustellen und den erwünschten Zielwert (30 Spender pro Mio.
Einwohner/innen) zu erreichen (siehe Grafik 1 und Grafik 2).
Grafik 1: Fixe Maßnahmen
des Förderprogramms „Förderung der Organspende"
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Grafik 2:
Zusätzliche Maßnahmen des Förderprogramms
„Förderung der Organspende"
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Gefördert werden
die spenderbetreuenden Krankenanstalten, indem ihnen die durchschnittlichen
Zusatzkosten für Spender/innenbetreuung und Hirntoddiagnostik
ersetzt werden. Weiters wurden mobile Hirntoddiagnostik-Teams in zwei Regionen
eingerichtet, um eine flächendeckende, qualitativ hochwertige
Hirntoddiagnostik zu verwirklichen. Ein weiterer Punkt ist die Förderung der
Koordination in den Transplantationszentren, der eine zentrale Funktion
zukommt, sowie die finanzielle Unterstützung der
Organtransporte.
Ein sehr wichtiger
Bestandteil des Förderprogramms stellt die Einrichtung von bisher
insgesamt vier Transplantationsreferent/inn/en (TX-Referent/inn/en) dar. Sie unterstützen in einer
jeweils definierten Region die Spenderkrankenanstalten, indem sie u.a. für Anfragen
aller Art rund um die Uhr erreichbar sind. Die TX-Referent/inn/en sind
Intensivmediziner/innen mit großer Erfahrung im Bereich der
Spender/innenbetreuung.
Eine weitere wichtige
Maßnahme im
Rahmen des Förderprogramms ist die Durchführung der
Kommunikationsseminare „Organspende - das Gespräch mit den Angehörigen“.
Diese Seminare werden flächendeckend für Intensivmediziner/innen,
Pflegepersonal und Psycholog/inn/en angeboten, die im gegebenen Fall das Gespräch mit den Angehörigen führen.
Zusätzlich werden
die Transplantationskoordinator/inn/en geschult, indem ihnen die Teilnahme an den spanischen
TPM-Kursen (TPM = Transplant Procurement Management)
ermöglicht wird. Diese Kurse haben im Bereich der Koordinatorenschulungen
internationales Referenzniveau. Darüber
hinaus gibt es einmal jährlich eine
nationale Schulung für die Transplantationskoordinator/inn/en.
Ein weiteres Projekt
im Rahmen der Fördermaßnahmen ist die
Betreuung der internationalen Kooperationen, die im Zuge der
Erarbeitung einer EU-Direktive zu Organspende und Organtransplantation
zunehmend Bedeutung erlangen.
Das Förderprogramm
zeigt insofern positive Effekte, als die Anzahl der Organspenden auf einem
relativ hohen Niveau stabilisiert werden konnte, wenngleich das Förderziel noch
nicht gänzlich erreicht wurde. Für die Zukunft
gilt es, an der Erreichung dieses Zieles weiterzuarbeiten und die Anzahl der Organspenden
nachhaltig zu sichern. Die Förderung der Organspende erschöpft sich nicht in
einzelnen, punktuellen Unterstützungsmaßnahmen,
sondern ist ein kontinuierlicher Prozess; Verbesserungsmöglichkeiten
werden laufend geprüft und nach Möglichkeit
auch umgesetzt.
Die Maßnahmen im
Bereich der Förderung des Transplantationswesens sind in der aktuellen
Vereinbarung gemäß 15a B-VG über die
Organisation und Finanzierung des Gesundheitswesens (wie auch bereits in
den vorhergehenden Vereinbarungen) in Artikel 32 verankert.
• Vermeidung
eines Dialyseengpasses
Entsprechend den dem BMGFJ vorliegenden
Informationen weisen die Hämodialysestandorte
in Kärnten eine teilweise hohe Auslastung auf, wobei gleichzeitig
an einzelnen Standorten in Zusammenhang mit der Organisation des Schichtbetriebs
(siehe dazu auch nächster Punkt) noch Möglichkeiten
bestehen, noch
weitere Patient/inn/en in chronische Hämodialysebehandlung aufnehmen zu können.
Aufgrund des zu
erwartenden weiteren Anstiegs der Anzahl von Patient/inn/en in Nierenersatztherapie
wird der Planungsrichtwert für Hämodialyse in
absehbarer Zeit weiter anzuheben sein, womit mittelfristig die Einrichtung weiterer
Hämodialyseplätze - auch in
Kärnten -
forciert und damit die Versorgung der entsprechenden Patient/inn/en
sichergestellt werden wird.
• Weiterhin
keine Mitternachtsdialyse
In der österreichischen
Gesundheitsplanung wird der sogenannte 3-2-Schicht- betrieb (15
Dialyseschichten pro Woche) als Planungsgrundlage herangezogen. Dadurch soll
sichergestellt werden, dass für die Versorgung von Dialysepatient/inn/en
die Einführung einer - aufgrund von Kapazitätsengpässen erforderlichen
- vierten Schicht („Mitternachtsdialyse“) nicht erforderlich
wird.
• Wahlfreiheit
für Nierenpatienten
Im Österreichischen
Strukturplan Gesundheit (ÖSG) 2006 ist für die
Versorgung von Patient/inn/en in Nierenersatztherapie ein Anteil der Peritonealdialyse
am gesamten Dialysegeschehen von zumindest 10 Prozent als Planungsziel angegeben.
Dieser Wert wird in Österreich knapp, in Kärnten jedoch
deutlich nicht erreicht. Diesbezüglich sind daher entsprechende
(organisatorische, infrastrukturelle, schulungstechnische etc.) Maßnahmen zur
Steigerung dieses Anteils
vorzusehen, um so die Wahlfreiheit hinsichtlich des Dialyseverfahrens zu gewährleisten.
In Zusammenhang mit
der Nierentransplantation weist das Bundesland Kärnten im
Mehrjahresvergleich (2002 bis 2006) eine im bundesweiten Vergleich überdurchschnittliche
Anzahl an durchgeführten Implantationen aus. In Zusammenhang
mit der Auswahl des behandelnden Dialyse- bzw. Transplantationszentrums ist auf die
Wahlfreiheit des behandelnden Arztes bzw. der
behandelnden Ärztin hinzuweisen.
• Finanzielle
Entlastungen
In Österreich gibt
es eine Vielzahl von Leistungen im Zusammenhang mit medizinischer,
beruflicher und sozialer Rehabilitation von Bund, Ländern, Sozialversicherung und
Arbeitsmarktservice, die neben der medizinischen auch
der beruflichen und sozialen Absicherung u.a. von chronisch
kranken Menschen dienen sollen.
• Beibehaltung
der Widerspruchslösung
Die Widerspruchslösung steht nicht zur Diskussion.
• Als Mensch
mit einer chronischen Erkrankung ernst genommen werden!
Wie die obigen Ausführungen zeigen, werden für Patientinnen und Patienten in Nierenersatztherapie - genauso wie für Menschen
mit anderen (chronischen) Erkrankungen - bestmögliche Maßnahmen der
medizinischen Versorgung sichergestellt. Gleichzeitig werden aber auch
Leistungen zur beruflichen und sozialen Integration bzw.
Rehabilitation angeboten.
Für die Bundesministerin:
Mag. Dr. Brigitte Magistris
Beilage: 0
Elektronisch
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