Sowohl die in Selbstverwaltung tätigen Sozialversicherungsträger als auch der zu ihrer Aufsicht berechtigte und verpflichtete Bundesminister für Arbeit und Soziales haben es seit Jahren verabsäumt, Maßnahmen zur Kostendämpfung zu setzen. In anderen Ländern gewonnene wissenschaftliche Erkenntnisse der Gesundheitsökonomie wurden – zufällig oder absichtlich – in Österreich nicht angewendet und umgesetzt.
Die hausgemachte Finanzierungskrise der Krankenkassen kann jedoch nicht mit dem Griff in die Taschen der Beitragszahler und der Steuerzahler beantwortet werden.
Es muß zunächst die Gebarung der Kassen selbst unter die Lupe genommen werden. Dabei fällt auf, daß die Sozialversicherungsträger sowohl hinsichtlich der Zahl der Bediensteten als auch hinsichtlich des allgemeinen Verwaltungsaufwandes enorme Steigerung zu verzeichnen hatten. So stieg der Verwaltungsaufwand bei der Krankenversicherung von 1992 bis 1995 von 3,186 Milliarden Schilling auf 3,724 Milliarden Schilling.
Die Entwicklung des Personalstandes seit 1988 zeigt folgendes Bild:
1988 |
1994 |
+/– |
% |
|
Sozialversicherung der Bauern |
2 264 |
2 126 |
– 138 |
– 6,1 |
SV Bergbau |
284 |
271 |
– 13 |
– 4,6 |
SV Eisenbahner |
764 |
737 |
– 27 |
– 3,5 |
Pensionsversicherung Arbeiter |
3 839 |
3 796 |
– 43 |
– 1,2 |
PV Angestellte |
2 956 |
2 948 |
– 8 |
– 0,2 |
GKK Salzburg |
547 |
552 |
+ 5 |
+ 0,1 |
GKK Niederösterreich |
1 284 |
1 344 |
+ 60 |
+ 4,7 |
SV Wirtschaft |
1 449 |
1 527 |
+ 78 |
+ 5,4 |
GKK Steiermark |
1 171 |
1 243 |
+ 72 |
+ 6,1 |
GKK Tirol |
585 |
622 |
+ 37 |
+ 6,3 |
GKK Wien |
3 799 |
4 170 |
+ 371 |
+ 9,8 |
GKK Burgenland |
203 |
228 |
+ 25 |
+ 12,3 |
Hauptverband |
199 |
227 |
+ 28 |
+ 14,1 |
Allgem. Unfallversicherung |
3 946 |
4 502 |
+ 556 |
+ 14,1 |
GKK Kärnten |
518 |
602 |
+ 84 |
+ 16,2 |
GKK Oberösterreich |
1 732 |
2 013 |
+ 281 |
+ 16,2 |
SV öffentl. Bedienstete |
1 141 |
1 381 |
+ 240 |
+ 21,0 |
SV Notare |
4 |
5 |
+ 1 |
+ 25,0 |
GKK Vorarlberg |
272 |
347 |
+ 75 |
+ 27,8 |
gesamt |
26 957 |
28 641 |
+ 1 688 |
+ 6,2 |